6.1.1上崗前職業健康檢查

6.1.1.1目標疾病：

職業禁忌證：

a）活動性肺結核病；

b）慢性阻塞性肺病；

c）慢性間質性肺病；

d）伴肺功能損害的疾病。

6.1.1.2檢查內容：

a）癥狀詢問：重點詢問呼吸系統、心血管系統疾病史、吸煙史及咳嗽、咳痰、喘息、胸痛、呼吸困難、氣短等癥狀；

b）體格檢查：內科常規檢查，重點檢查呼吸系統、心血管系統；

c）實驗室和其他檢查：

必檢項目：血常規、尿常規、心電圖、血清ALT、后前位X射線高仟伏胸片或數字化攝影胸片（DR胸片）、肺功能。

6.1.2在崗期間職業健康檢查

6.1.2.1目標疾病：

a）職業病：矽肺（見GBZ70）；

b）職業禁忌證：同崗前。

6.1.2.2檢查內容：

a）癥狀詢問：重點詢問咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難，也可有喘息、咯血等癥狀；

b）體格檢查：內科常規檢查，重點檢查呼吸系統和心血管系統；

c）實驗室和其他檢查：

1）必檢項目：后前位X射線高仟伏胸片或數字化攝影胸片（DR胸片）、心電圖、肺功能；

2）選檢項目：血常規、尿常規、血清ALT。

6.1.2.3健康檢查周期：

a）生產性粉塵作業分級I級，2年1次；生產性粉塵作業分級Ⅱ級及以上，1年1次；

b）X射線胸片表現為觀察對象者健康檢查每年1次，連續觀察5年，若5年內不能確診為矽肺患者，按a）執行；

c）矽肺患者原則每年檢查1次，或根據病情隨時檢查。

6.1.3離崗時職業健康檢查

6.1.3.1目標疾病：職業病：矽肺。

6.1.3.2檢查內容：同崗前在崗。

6.1.4離崗后健康檢查（推薦性）

6.1.4.1檢查對象：接觸矽塵工齡5年以上的矽塵作業人員。

6.1.4.2目標疾病：

職業病：矽肺。

6.1.4.3檢查內容：

a）癥狀詢問：重點詢問咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困難、喘息、咯血等癥狀；

b）體格檢查：內科常規檢查，重點檢查呼吸系統和心血管系統；

c）實驗室和其他檢查：

必檢項目：后前位X射線高仟伏胸片或數字化攝影胸片（DR胸片）。

6.1.4.4檢查時間：接觸矽塵工齡在10年（含10年）以下者，隨訪10年，接觸矽塵工齡超過10年者，隨訪21年，隨訪周期原則為每3年1次。若接觸矽塵工齡在5年（含5年）以下者，且接塵濃度達到國家衛生標準可以不隨訪。